大家好，我是Karen醫師，在日常診症中常碰到暗瘡患者，但發現未必人人了解正確的護膚方法。即使有中藥的幫助，如果皮膚護理失當，或不注意飲食，暗瘡問題其實很難斷尾。因此，我希望藉著本文，一次過讓大家清晰了解各項內容。
本文的內容不斷更新，主要為大家介紹學習護膚知識的網上資源、個人日常的護膚程序以及常用護膚品。
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**本頁提及的內容、產品及其使用心得僅為個人感受分享，供張醫師的患者作為參考，並非廣告。任何人士亦不得擅自引用本文內容作為產品或業務宣傳。
護膚的基本步
皮膚護理並非越複雜越好，總括來說其實就只是三個元素：
- 清潔：去除油脂、汙垢、老舊角質、化妝品/防曬、防止毛孔堵塞
- 保濕：當皮膚屏障不健康，無法自行保濕時，使用外來保濕產品維持其保水度(極油性肌膚或可省略保濕)
- 防曬：防止紫外線加劇皮膚炎症、延緩皮膚老化、預防色斑
當皮膚狀態不穩定、過敏、脫皮或爆痘時，我建議回歸這個基本步。使用的產品越精簡越好，避免同時讓皮膚承受過多的成份，加重炎症或過敏反應。
防曬：臉部、身體、手部防曬
不論何種膚質，日間必須塗防曬！！！
即使在室內，如果坐在窗邊也是會被紫外線照射到的。許多人沒找到一個質地好的產品，嫌防曬太黏笠，從來不塗防曬，結果等到皮膚長斑、老化後才後悔莫及，但此時已很難補救多年下來累積的光損傷。
不黏笠、成份又安全不刺激的防曬不容易找。以下是我個人喜歡用的產品，如有新發現將會在此繼續更新。
臉部防曬
Dr.G – Green Mild Up Sun Plus(礦物高效防曬乳)
EltaMD – UV Shield Broad-Spectrum SPF 45
身體防曬
SUPERGOOP! – Hand Screen SPF 40
Supergoop這款防曬專為手部而設，特別快吸收不會黏膩，還有種檸檬香味。
Eucerin – Daily Hydration Cream, SPF 30, Fragrance Free(日常保濕霜，SPF 30，無香型)
Eucerin這款帶SPF值的潤膚霜，我喜歡用來當潤手霜＋手部防曬使用。比上面supergoop的更便宜，但吸收沒有那麼快速，可是也絕對不算黏笠。
清潔：洗面乳、卸妝油
早上如何潔面？
早上可用清水洗面，然後用紙巾印乾即可。除了極油性肌膚外，大部份人均不需要使用潔面產品，否則容易破壞了天然的皮脂膜。
晚上如何潔面？
晚上根據情況，使用卸妝產品或潔面產品，或兩者都用。
- 情況一：全天只塗了不防水的化學防曬→→只需使用潔面乳
- 情況二：塗了物理防曬/防水防汗的防曬，或塗了任何化妝品→→需要使用卸妝油
- 情況三：情況二之下，因挑選的卸妝油沒有乳化功能，即洗完後臉上的還殘留著油，或當日化了很厚重的舞台妝容，或閣下的皮膚真的超級油，便可因應自己經驗來調整，加用潔面乳。
大部份情況下，只采用卸妝油或潔面乳其中之一便可，經常過度進行二次清潔，容易破壞皮脂膜。
誤解一：油性或暗瘡肌應用卸妝水，不能用卸妝油？
其實只要卸妝油能充份乳化，洗完通常是不會有油留在臉上的，不用太憂慮臉會洗不乾淨。反而，如果只用卸妝水，化妝品和油性汙垢容易殘留並堵塞毛孔，使暗瘡問題進一步惡化。
誤解二：潔面產品越貴越好？
其實市面上好用的潔面產品有許多，個人認為不需要追求價錢特別昂貴的。因為清潔產品的任務只要把臉洗乾淨就可以，其停留與皮膚接觸的時間非常短暫，加入太多所謂「護膚」成份的意義不大。
只要選擇無香料，不會過度去油脂(根據自己經驗)的就可以。如果洗臉後覺得皮膚非常繃緊，那可能是你的產品清潔力太強了，應該尋找一款較為溫和的。
臉部清潔產品
COSRX – Low pH Good Morning Gel Cleanser（早安弱酸潔面啫喱）
這是一款我最常用的潔面產品，性質溫和。雖然名字叫「morning」, 但正如上述解釋的護膚程序，我都是在晚上用來洗面的。
臉部卸妝產品
Hada Labo(肌研) – Gokujyun Oil Cleansing(肌研極潤保濕卸粧油)
Kose – Softymo Cleansing Oil (卸粧油) (Speedy)
臉部保濕：爽膚水、面霜、面膜
在這裡想跟大家分享一個可能顛覆認知的概念：不是人人都需要面霜！
皮膚屏障裡其實有天然的保濕因子，當皮膚不健康、老化或處於發炎狀態時，保濕功能無法維持正常，便需要依靠外來的保濕護膚品來維持。
若本身是極油性皮膚，其實不一定要搽面霜。即使是中性皮膚，由於日間時會搽防曬（裡面也含有保濕成份），所以日間護膚時直接省略保濕面霜也不是不可能的。不過，個人還是會使用面霜，除了因為本人屬於中性至乾性皮膚外，也因為面霜裡面通常還包含其他控油、亮白的有效成份。
爽膚水
爽膚水也並非必須，但個人還是喜歡用作潔臉後護膚的第一步，讓皮膚表面稍為濕潤，讓後來塗的面霜更易推開。
這款爽膚水保濕效果好，而且含Niacinamide(煙酰胺)可美白、控油。
面霜
中性至油性皮膚
CeraVe – PM Facial Moisturizing Lotion
這款面霜非常清爽不油膩，尤其適合怕黏膩的男士或油性肌膚使用，早上或晚上使用皆可。如果嫌要在Amazon買太麻煩，也可嘗試港版的CeraVe面霜，但香港版本我還未用過。
油性皮膚
iUNIK – Centella Calming Gel Cream(積雪草鎮靜啫喱霜)
iUNIK這一款gel cream比上面的CeraVe面霜更水感，塗後完全無任何殘留，中性或乾性肌甚至可能會嫌保濕力不足夠。
乾性皮膚
Eucerin – Q10 Anti-Wrinkle Face Cream(Q10 抗皺面霜)
這款面霜含油份，十分滋潤，日間使用可能會嫌厚重，但乾性皮膚用作晚霜，感覺它很鎖水，第二天皮膚摸起來很軟滑，紋理細緻。
面膜
Abib – Mild Acidic pH Sheet Mask Set (弱酸性水庫面膜組)
有時候皮膚十分乾燥或戶外暴曬後想要鎮靜舒緩，我會在潔面後敷上面膜。
我使用的是魚腥草(hearfleaf fit)、柚子(Yuja fit)款，兩者的保濕效果都很好，第二天早上起來皮膚明顯感覺水潤。個人很喜歡它們的質地，敷完面膜後輕輕按摩全臉，精華液很快被完全吸收，不像許多品牌的面膜會殘留一層黏液在臉上。
前者含魚腥草、積雪草等萃取，主打保濕及舒緩鎮靜，個人喜歡用於曬後舒緩護理；後者含柚子中的維他命可亮白膚色，但酸性較強，皮膚本身太乾時敷可能會有少許刺痛。
特殊成份：茶樹油、視黃醇、維他命C、AHA、BHA
對付暗瘡：茶樹油
Tea Tree Therapy – Tea Tree Oil 茶樹油
當臉上長痘痘時，紅、腫、疼痛，我會局部滴上茶樹油作消炎。待化膿之後，才用消毒的針刺破痘痘，把膿排淨，然後繼續滴茶樹油。直至傷口表面癒合後，塗上A醇精華加快退印。
注意，購買產品時請留意是「茶樹油」還是「茶樹精油」，如果是精油必須稀釋才能使用，否則會灼傷皮膚。
如果受滿臉暗瘡困擾，或長期反覆爆痘，請諮詢醫師治療方案。只外用茶樹油無法治本的哦。
對付暗瘡、抗衰老、美白：A醇（視黃醇）
A醇加快去除老舊角質，可改善暗瘡，使皮膚更明亮；促進膠原蛋白生成；減少皺紋。但A醇成份在日光下不穩定易分解、失效，所以個人都是在晚上使用這類產品。新手一開始可能會覺得皮膚變乾，但屬正常現象，可循序漸進，不要馬上每天都使用。（*孕婦忌搽A醇/A酸）
CeraVe – Retinol Serum for Post-Acne Marks and Skin Texture(視黃醇精華液 適用於痤瘡痕跡和皮膚紋理)
我常於暗瘡破膿、表面癒合後，使用這一款A醇精華來加快角質代謝。我發現有使用它的暗瘡印會比較快褪色，回到跟其他好皮膚一樣的狀態。
CeraVe – Skin renewing retinol serum(抗衰老視黃醇精華液)
同一品牌的另一款A醇精華則針對細紋和皺紋，且含玻尿酸可保濕。
美白：維他命C
Timeless Skin Care – 20% Vitamin C + E Ferulic Acid(20% 維生素C + E阿魏酸精華)
這是一款維他命C精華，均勻膚色並提亮黑斑，裡面還含有其他保濕、抗炎成份。塗上臉之後迅速吸收，皮膚馬上看來更水潤飽滿。我使用的是20%維他命C濃度，皮膚本身太乾時使用會有點刺痛。維他命C新手或皮膚敏感的話可先從10%入手嘗試。
去角質類：AHA
The Ordinary – Lactic Acid 10% & HA Peeling(高效乳酸去角質液)
乳酸是果酸類產品的其中一種，可加快去除老舊角質，提升皮膚光澤感和平滑度。去角質新手或皮膚薄的話請先從低濃度的5%開始，少量、少次地搽，可以耐受後再增加用量和濃度。
對付暗瘡、粉刺、黑頭、去角質：BHA
COSRX – BHA Blackhead Power Liquid(BHA 天然水楊酸黑頭超能水)
水楊酸是可以改善暗瘡的最有效成份之一，可溶解老舊角質、減少粉刺、抗菌抗炎。
多種成份如何搭配使用？
由於各種成份的pH值不一，部份不適合同一時間使用（因效果可能會下降）。而且，即使同樣是酸類合併使用，皮膚也可能不耐受太多酸性刺激成份，因此我通常不會同一時間使用多種產品。
以下為個人用法供參考：
- 早上：維他命C
- 晚上：酸類或A醇交替（今晚用果酸，明晚用A醇）
- 爆痘時：局部水楊酸＋茶樹油
注意不論何種情況，日間都要塗防曬！！
身體保養：潤膚乳、視黃醇
以上兩款Cerave的潤膚霜保濕效果好但一點也不黏笠或油膩，修復乳的質地比修復霜更稀薄輕爽，有時候我用來塗臉也不會覺得厚重。
Advanced Clinicals – Retinol, Advanced Firming Cream(視黃醇，高級緊雅霜)
這款視黃醇身體乳有助去角質、亮白膚色、退印，大大改善了我的毛囊角化（雞皮疙瘩）問題，而且質地算快吸收、不黏笠。
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