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張家穎中醫師
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Home 真實個案

[中醫真實個案]感染新冠多日未轉陰?發熱/咳嗽因「濕」邪作怪

by 張家穎
26 7 月, 2022 - Updated on 25 1 月, 2023
in 呼吸系統疾病, 咳嗽, 新冠肺炎
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29歲男患者

病情:初陽第一天,發燒,咽痛,服必理痛等西藥後症狀緩解。至發病第10天快測仍為陽性,再出現發熱,38°C,咳白痰,流鼻水,食慾不佳,欲嘔吐,腹瀉,大便質黏,口淡,疲乏,眠差。

舌象:舌尖紅,苔白厚

處方:三天中藥—藿香正氣散加淡竹葉、柴胡及化痰止咳中藥等

分析:患者出現一系列腸胃不適症狀,苔白厚,是體內有濕邪未解的表現,熱邪與黏滯的濕邪相互蘊結。

為什麼感染新冠病毒已有多天,仍有發熱或咳嗽不癒,或者症狀消退但未能轉陰?原理拆解:

1. 濕、熱纏綿,發熱不退

發燒是新冠肺炎常見症狀,如及時治療,有患者一兩日便退燒。但亦有人反覆低燒,常感到身熱或夜間發熱,多天不癒,遂向中醫求診。

由於氣候及本身體質問題,當熱邪與濕邪交結纏綿時,就更難退熱。單用寒涼清熱的方法,如雪上加霜,難以化解甚至加重濕邪,療效可能並不理想。此時常見舌苔厚膩,為濕邪留滯的表現。

常用解表化濕類中藥:香薷、藿香、蒼朮

2. 痰、濕內阻,咳嗽不止

不少患者在新冠肺炎病程中後期都出現咳嗽,或輕或重,可有痰或無痰。這是因為在身體抵抗病邪的過程中,遺留了一些病理產物。或因身體水液循環系統受阻而產生的多餘水濕。中醫統稱這些為「痰濕」,人的自然反應便想將其排出體外,而表現為咳嗽、咳痰。如果患者的肺、脾功能欠佳,容易久咳不癒。

常用祛濕化痰類中藥:陳皮、半夏

對付「濕」邪應注意…

濕熱互結:醫師用藥時切忌過於苦寒。患者勿自行亂服中成藥,以免加重濕邪,或傷及脾胃功能。

痰濕內阻:患者應戒食生冷及寒涼之生果,例如:橙、西瓜、香蕉等,及甜品、糯米等助濕難消化食物。

既然是「濕」邪停留,可以直接飲祛濕茶解決嗎?

坊間的「祛濕茶」多用薏米、茯苓、赤小豆等藥材,但此類偏向利尿、利水的中藥,與解表化濕及化痰祛濕的中藥功效有所不同,於感冒時使用,反而可能削弱脾胃功能,使恢復期更長。

Tags: 真實個案
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關於張家穎中醫師 Karen Cheung

香港中醫藥管理委員會註冊中醫師
廣州中醫藥大學中醫學學士

▸ 旺角、荃灣、荔枝角、灣仔駐診
▸ 關注女性健康、調經助孕、美容生髮及護膚保養
▸ 重視情緒及心理健康,提倡身心同治、靜觀正念及自我成長
▸ 主治婦科、皮膚科、內分泌科、消化及呼吸系統疾病:咳嗽、慢性胃炎、月經失調、痛經、陰道炎、生育助孕、產後調理、脫髮、暗瘡、濕疹、蕁麻疹風癩等

門診服務:濃縮中藥/代煎湯藥、針灸、艾灸、拔罐、天灸
線上診症:視像/電話診症及中藥配送

Facebook : 張家穎中醫師 Karen Cheung
Instagram : @karencheung.tcm
WhatsApp : +852 9571 5822

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karencheung.tcm

張家穎中醫師 Karen Cheung
「醫師,我飲唔飲得咖啡呀?」「戒口洗唔洗戒埋咖啡呀?」
對於這個問題
我認為要視乎體質和喝咖啡的頻率
建議身體虛弱的人少飲比較好
尤其是本身已有失眠、焦慮、腸胃病、骨質疏鬆的患者

咖啡因可令中樞神經系統興奮
但這些無中生有的「精神」
絕對不是無代價的
要靠動用原本儲起來的元氣來換取
(可自行google現代醫學如何解釋咖啡因作用的原理)

如果本身已經疲勞
還長期攝入太多咖啡或茶
就會更加透支身體的資源
導致惡性循環
越飲越累,越累越想飲

現代有許多關於咖啡的研究
有些指出每天喝一定量的咖啡可預防某些慢性病
所以體魄強健的人只要不過量攝取
應該是無傷大雅的
但如果要靠每天幾杯咖啡來掩蓋倦意
那還是正視身體發出的信號
好好休息和睡眠吧

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咳嗽唔斷尾?有咩要戒口?煲錯食療可能越飲越咳😨
#旺角中醫 #荃灣中醫 #灣仔中醫 #荔枝角中醫 #香港中醫 #新冠 #新冠肺炎 #新冠病毒 #咳嗽 #新冠後遺症
祝大家新年快樂,健康平安,心想事成,奮發兔強!
使用 #爆北魏體 @master_ksir 
#農曆新年 #新年貼圖 #兔年 #兔年快樂 #lunarnewyear2023
想逃避麻煩和挑戰的時候,往往連機遇也一併拒諸門外…

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