巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)多發於20-30歲年青女性,常表現為下陰部腫脹不適,或紅腫痕癢,囊腫較大時可在單側陰道口摸到突起的疼痛腫塊/痘痘,在臨床上容易被誤診為瘡瘍、陰道炎或皮膚敏感。
什麼是巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)?
前庭大腺,也被稱為巴氏腺,是女性生殖系統的一部分。這些腺體位於陰道口的兩側,並分泌一種液體,有助於保持陰道的潤滑。然而,當前庭大腺的出口被阻塞,無法排出分泌物時,就可能形成巴氏腺囊腫Bartholin’s cyst(前庭大腺囊腫)。
巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)有什麼症狀?
巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)的可出現的症狀包括:
- 陰道口腫脹、疼痛
- 陰道口附近可摸到囊腫,多為單邊一側出現
- 陰道口感到壓力或悶痛不適,行走或性交時尤其明顯
- 可因陰道口皮膚腫脹、磨擦而感到痕癢
- 如囊腫感染、化膿,有可能會出紅腫、疼痛和異味分泌物等症狀。
如何區別念珠菌性陰道炎引起的外陰皮膚潰瘍與巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)?
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巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)如何治療? 必須手術處理嗎?
巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)的治療方式取決於囊腫的大小和症狀的嚴重程度。一些小的、無症狀的囊腫可能不需要任何治療,待其自然消退。然而,如果囊腫導致不適或疼痛,或者囊腫變大,則需要進行治療。治療方式包括:
- 藥物治療:西醫常用消炎止痛藥或抗生素,中醫多采用清熱解毒,活血排膿的中藥。
- 溫熱療法:使用溫水浸浴私處,熱力可能有助阻塞的腺體排出分泌物,再加上清熱祛濕的中藥,可加強治療效果。
- 外科手術:囊腫非常大或嚴重感染的情況下,需要進行手術來切除囊腫或排膿。
女中醫治療巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫/陰瘡)真實個案免手術
中醫學其實一直以來有治療巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)的經驗,稱其為「陰瘡」。張醫師在臨床亦有治療此類病人,慶幸他們囊腫的程度較輕微,可以采用中藥治療,不用手術。
31歲徐小姐:「醫師,我唔知咩事,下面腫腫地,好痕,已經成1個月了…」
患者病情:31歲的徐小姐,就診時表示,1個月前吃了大量燒烤,之後開始陰部腫脹、痕癢,西醫皮膚醫生診斷為皮膚敏感,只給予消炎藥及類固醇藥膏,用藥後仍然反覆未癒。徐小姐當下表示陰道口單邊紅腫,走路時因磨擦不適而感到非常困擾,而且每晚要多次以溫水沖洗下陰再能感覺舒緩,否則痛癢得難以入睡。
醫師分析:張醫師判斷徐小姐的情況為巴氏腺囊腫(陰瘡),懷疑因食用大量燒烤此類燥熱、刺激性食物,而導致自身炎症。而由於陰道不癢,白帶透明無異味,可排除並非陰道炎。
治療效果:張醫師處方5天中藥,當中主要以清熱解毒,利濕化膿為原則。徐小姐服藥後,表示痕癢腫痛有所減輕,有白色分泌物排出陰道。張醫師表示此為排膿的良好反應,再予1周中藥。徐小姐之後反映囊腫已平復,未覺腫痛。
巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)的成因?
巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)的形成原因包括:
外部接觸感染
- 陰部接觸染有細菌的毛巾、衣物、床單等
- 雙方於性行為前後未有清潔乾淨私處
自身炎症產生
- 過食辛辣、煎炸等刺激性食物,或其他易引起過敏的飲食
- 熬夜或睡眠休息不足
女中醫教你如何避免巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)或陰道炎
避免巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)或陰道炎的方法包括以下幾點:
- 保持個人衛生:確保陰部清潔,特別是在性行為前後,應清洗雙方私處。避免使用有香料的淋浴產品,這些可能會刺激皮膚並導致感染。
- 穿著適合的內衣:穿著寬鬆的棉質內褲可以提供良好的通風並降低感染的風險。避免長時間穿著濕潤或繃緊的衣物。
- 適當的飲食:避免過食辛辣、煎炸等刺激性食物,這些可能會引起體內炎症。合適的飲食可以幫助保持免疫系統健康,並降低感染的風險。
- 維持充足的休息:確保有足夠的睡眠和休息,以維持身體的免疫力。
巴氏腺囊腫(前庭大腺囊腫)如盡早及時獲得治療,可減低感染及變大的風險,免卻手術開刀排膿之苦。如有疑問,請諮詢中醫師,進行個體化治療。