26歲女患者
病情:注射第三針復必泰疫苗後發燒,頭痛,周身骨痛,翌日稍退燒,但全身皮膚起風團,色淡紅,瘙癢,自覺身腫繃緊。至急症室求診,予消炎止痛藥等處理,服藥五天後症狀仍未解除。
舌脈:舌紅,舌苔薄白;脈數
處方:葛根湯加祛風、清熱、利濕藥,三天藥
病情:服藥兩天後,訴皮膚痕癢明顯減退,未見新起風團。身腫繃緊感及周身骨痛解除。仍有輕微頭痛。另外,近期見大便質黏、口乾口淡。
囑繼續服藥。再於原方上作調整,酌加化濕、清熱中藥善後。
打疫苗後誘發蕁麻疹?
大多蕁麻疹患者本身屬於過敏體質,易患濕疹、鼻敏感等疾患,或對海鮮/某種食物過敏。由於注射疫苗後激發人體免疫反應,上述體質若再加上睡眠不足或壓力等因素,免疫系統便容易出現紊亂,有機會誘發蕁麻疹,出現風團瘙癢。
中醫如何治療蕁麻疹?
中醫會根據患者的整體情況來分型治療,例如:若同時出現怕冷、發熱,多屬外感表證,會以類似治療感冒的「解表疏風」方法處理;兼有舌苔白厚、水腫等,會配合利水化濕;兼有口乾、大便乾等熱象,會配合清熱的治法。
針對蕁麻疹瘙癢劇烈、游走性的特點,治療時常加祛風止癢的中藥:防風、蟬蛻、白鮮皮、白蒺藜等。
除了內服中藥之外,還有以下方法:針灸、藥液外洗、中藥膏。
張家穎中醫師 Karen Cheung
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